حقوق النساء في أماكن تقديم خدمات الرعاية الطبية  حال الحمل ، الوالدة ، وما بعدها

مقدمة : 
في إطار حملة 16 يوم من أجل مناهضة العنف القائم على النوع االجتماعي تصدر مؤسسة القاهرة للتنمية 
والقانون هذه الورقة من أجل تعريف النساء بحقوقهن الشخصية ف ى أماكن تقديم خدمات الرعاية الطبية ، حال 
الحمل الوالدة،وما بعدها، أو الكشف عند طبيب النساء . 
إن الاستجابة للعنف ضد النساء والفتيات من خلال خدمات صحية عالية الجودة أمر شديد الأهمية، ليس لضمان 
إتاحة أعلى معايير الصحة الممكنة للناجيات فحسب ، وإنما أيضا لأن "مقدمي الرعاية الصحية" مثل الممرضات 
القابلات ، الأطباء ،وغيرهم/ن هم غالبا أول شخص مهني يتصل بالنساء اللاتي تعرضن لعنف الشريك الحميم أو 
العنف الجنسي،عادة ما تسعى النساء والفتيات للحصول على الخدمات الصحية، ويشمل ذلك علاج إصاباتهن، 
حتى إذا لم يفصحن عن الانتهاك أو العنف المصاحب للإصابة. 
كما تظهر الدراسات الخاصة بمنظمة الصحة العالمية أن النساء الالتي تعرضن لالنتهاكات يستخدمن خدمات 
الرعاية الصحية أكثر من النساء الالتي لم يتعرضن لها ، كما أنهن ينظرن إلى مقدمي الرعاية الصحية كأفراد 
مهنيين يمكن ائتمانهم/ن على اإلفصا ح عن االنتهاك. 
تعريف العنف التوليدي : 
ّي نوع من أنواع العنف الذي يمكن أن تتعرض له المرأة من قِبل مقدمي الرعاية الطبية خالل فترة حملها،
هو أ
وأثناء الوالدة، أو بعدها، سواء في المؤسسات الصحية الحكومية أو الخاصة ، وعلى الرغم من االعتراف 
بوجود عنف التوليد ،إال أ ّن المؤسف هو التغاضي عنه غالبًا ؛ وذلك بسبب االفتقار إلى اإلحصائيات والمعلومات
الصحيحة بشأنه،وتعقيد تصميم السياسات العامة لمنعه والقضاء عليه، وأيضا تخّوف بعض النساء الالتي
تعرضن له من ذكر تجاربهن.
أشكال العنف التوليدي : 
أوال: اإلهانة اللفظية مثل : 
1-التحدث بلغة قاسية ،أو أسلوب غير الئق . 
2-التهديدات ، مثل تهديدها بمنع العالج . 
3-إلقاء اللوم عليها . 
ثانيا: العنف الجسدي والممارسات االنتهاكية، مثل: 
1-التعرض للضرب ، أو الصفع. 
2-التكميم أو التقييد إلى السرير أثناء الوالدة . 
3-التعامل بالقوة مثل الضغط الشديد على البطن فى حالة الوالدة الطبيعية . 
ثالثا : التعرض لإلهمال وتجاهل آالم واحتياجات المرأة مثل : 
1 -تجاهل رغبتها في اختيار وضعية الوالدة. 
2 -رفض وجود مرافق لها . 
3 -الحرمان من الطعام والسوائل. 
4 -معاملة المرأة كأنها مشارك سلبي في عملية الوالدة . 
 
رابعا : انتهاك الخصوصية والسرية مثل: 
عدم وجود فواصل أو ستائر بين المريضات. 
خامسا : إشعار المرأة بأنها وصمة عار، أو تعّرضها للتمييز بسبب: 
1-الحالة االجتماعية . 
2 -الحالة االقتصادية. 
3-الحالة الصحية . 
4 -العرق أو الدين . 
سادسا: استخدام عالجات طبية ال حاجة لها، أو إجراء تدخالت طبية بدون مبرر، مثل: 
1-تحفيز المخاض ، أو قص العجان بدون مبرر طبي. 
2-إجراء الوالدات القيصرية دون مبرر طبي " أشارت الدراسات حول العالم إلى زيادة التدخالت الطبية أثناء 
الوالدة ، حتى في الوالدات الطبيعية غير المصحوبة بمضاعفات".
سابعا: الحرمان من العالج مثل: 
-رفض إعطاء مسكنات األلم . 
ثامنا :إجبار المرأة على تدخالت طبية معينة، وعدم أخذ رأيها، مثل. 
1-قص العجان بدون موافقتها. 
تاسعا:االحتجاز : 
عدم السماح للمرأة بالخروج من المستشفى بعد الوالدة، حتى سداد الفواتير. 
عاشرا : عدم االلتزام بالمعايير المهنية أثناء تقديم الرعاية الصحية مثل: 
1-الفحوصات المهبلية المؤلمة . 
2-االنتظار الطويل للحصول على الرعاية الصحية 
- وهذه هي بعض حقوقك أثناء تلقى الرعاية الطبية خالل الحمل ، أثناء الوالدة ، وبعدها تتضمن التالي، وال 
تقتصر عليه : 
1-لكل امرأة الحق في الحصول على الرعاية الصحية بشكل محترم وكريم، بغ ّض النظر عن الحالة االقتصادية،
أو االجتماعية، أو الصحية، أو الس ّن، أو العرق، وسواء كانت متعلمة، أم ال. 
2 -تزويدها بالمعلومات، وتوضيح اإلجراءات، وإعطائها الحق في االختيار. 
3 -من حق كل امرأة أن تحظى بتجربة والدة إيجابية، حتى عند حدوث مضاعفات. 
4 -السماح للمرأة باألكل والشرب والتحرك خالل المرحلة األولى من المخاض، وإعطائها الحق في اختيار 
الوضعية التي ترغب بها خالل المرحلتين الثانية والثالثة منه، طالما أنه ال يوجد أي سبب طبي يمنع ذلك. 
5-الحفاظ على خصوصيتها. 
6 -من حقها اختيار مرافق لها في فترة المخاض والوالدة. 
7 -ممارسة اتصال الجلد للجلد مع طفلها بعد الوالدة، طالما ال يوجد سبب طبي يمنع ذلك. 
وهذه هي بعض حقوقك الشخصية التي يجب أن تحصلي عليها في حال الكشف عند طبيب النساء:
1 -يجب أن يخبرك طبيبك بكيفية الفحص الطبي وأسبابه وبكل إجراء سيقوم به، وكيف سيكون شعورك بعده .
2 -يجب على الطبيب احترام رغبة المريضة، إذا رفضت الفحص الطبي برمته أو جز ًءا منه. يجب على الطبيب
إتاحة بعض الخصوصية للمريضة، لتخلع مالبسها ثم ترتديها بعد الفحص دون حضوره.
3 -يجب توفير رداء لتغطية جسم المريضة أو غطاء لتضعه فوقها عند الكشف، والحفاظ على هذا الغطاء في 
أثناء مدة الكشف .
4 -يجب على الطبيب عدم مساعدة المريضة في خلع مالبسها أو ارتدائها، إال إذا طلبت ذلك، وبحضور 
ومساعدة ممرضة .
5 -يجب عدم فحص أكثر من طبيب للمريضة نفسها، إال إذا كانت هناك حاجة طبية لذلك.
6 -يحق للمريضة أن تتمسك بحضور زوجها أو أحد أقاربها أو الممرضة في أثناء الفحص.
وأخيرا : أفعال غير مسموحة في الكشف عند طبيب النساء:
1-تصوير المريضة دون استئذانها: طالبت إحدى السيدات طبيبها بسداد تعويض كبير بسبب األلم النفسي الذي 
تسبب لها ، عندما التقط صورا للمناطق الخاصة في جسمها بهاتفه. 
2 -التدخل في حياة المريضة الشخصية: عبري بكل صراحة عن رفضك لتعليق طبيبك على حياتك الشخصية 
أو عالقتك الزوجية، أو بقرارك المتعلق باإلنجاب، أو ع دم تناسق جسمك، إذ يقتصر دور الطبيب على تقديم 
المشورة الطبية فقط . 
3 -المجامالت والثناء على شكلك أو جسمك: حاولي دو ًما صَّد طبيب النساء إذا أثنى على جسمك أو شكلك،
بحيث يكون تعليقه أشبه بالتحرش والخروج عما هو مسموح به . 
4 -السماح بحضور آخرين دون موافقتك: قد يحتاج الطبيب إلى االستعانة بك كحالة لشرح شيء ما للطالب أو 
المتدربين، وهو ال يحق له ذلك إال بموافقتك. لذا إذا كنت مستاءة من التعري أمام آخرين بخالف الطبيب، فمن 
حقك أن تعبري عن رفضك إجراء الكشف الطبي في وجود أي شخص آخر. وإن حدث ل ِك أي من هذه األمور،
ارفضي على الفور بشكل قاطع أي تصرف غير الئق من طبيبك في أثناء الكشف، دون أن تشعري بالحرج فهذا 
حقك.